2004年9月起,山东省莱西市委、市政府决定在全市全面推行以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,以提高农民抵御大病风险的能力,逐步解决农民看病难问题,并在实践中逐步完善了这一制度。一是简化住院结报程序。市财政投资建立农村合作医疗局域网,实现了合作医疗工作的计算机网络化管理,参保农民可以直接到本镇医保专管员处进行网络结报,使结报时间由原来的20天缩短到7天以内。此外,还在三所医院进行了参保农民住院费现场结报试点。二是为参合农民进行健康查体。2005年共为全市18万参合农民进行了一次免费健康查体和免费发放5元钱的常用药,并为查体农民建立了家庭健康档案。三是根据基金的结余情况,提高参合农民的住院报销比例,降低起付标准。具体由原来的201-1000元结报20%、1001-2000元结报25%、2001-5000元结报30%、5001-10000元结报40%、10000元结报以上50%,改为51-5000元结报35%、5001-10000元结报45%、10000元以上结报55%。通过提高结报比例和降低起付标准,使参保农民医疗费平均结报比例由12%提高到20%左右。 (赵琨 邴兴涛)