摘要:

湖北省黄冈地区行署认真调查剖析了地属单位公费医疗管理中存在的问题，采纳了地区财政局提出的“统一管理，定点医疗，总额包干，节约留用，超过不补，个人比例负担”的建议，改医疗经费由单位包干为定点医院总额包干，由医疗单位实施源泉控制，收到了明显的效果。为了使源泉控制法落在实处，他们采取了以下几条措施：一是领导重视，行署专员亲自过问抓落实。二是建立一个有一定丰富经验、医风过硬的医务人员参加的公费医疗管理委员会，协调日常医疗经费管理工作。三是分清各有关部门的职责，分工协作，相互配合。四是建立医院内部配套管理措施。主要包括：成立医院内部公费医疗管理领导小组；分科室分解经费控制指标；控制门诊用药剂量；设立公费医疗专用药房，控制自费药品和非治疗性滋补药品在公费医疗中使用；控制挂名住院（即长期占用病床而不住医院治疗）；控制外设医疗点的就诊、用药范围；坚持因病施治、对症用药；控制医院职工为亲友熟人开药、带药等。从而基本上解决了公费医疗这个“老大难”问题。