摘要:
山东省在企业财务大检查中,发现有些企业医药费管理混乱,超支、浪费的情况比较严重。同时也发现了一些医药费管理比较好的单位,济南化工厂就是其中之一。这个厂按照规定每年应提六、七万元的医药费,过去,由于管理不严,年年要超支七、八万元;自1980年加强医药费管理以来,不但没有超支,还有结余15,000多元。
济南化工厂是怎样做到医药费由年年超支变为有结余的呢?他们的主要经验是将医药费开支定额包干给厂属保健站,实行超支不补、结余部分除少量用于奖励外,其余留保健站结转下年继续使用。这种办法能够调动全体医护人员的积极性,是加强医药费管理的一个好办法。为保证上述办法的贯彻执行,该厂采取了以下几项措施。
一、建立门诊病历制度。建立门诊病历制度,不但可以系统地记录病情,掌握医疗效果,而且也避免了重复发药。有时候一个病号一天就诊二、三次,没建立病历前,大夫一换班,往往又开方给药,重复发药现象很严重。建立病历制度后,遇到这种情况,只要看看病历,就可以不再开药,基本上杜绝了重复发药的现象,克服了“一人享受公费医疗,全家吃药不花钱”的弊病。
二、控制处方药量,注射药实行集中管理。过去大夫开方药量不加限制...
山东省在企业财务大检查中,发现有些企业医药费管理混乱,超支、浪费的情况比较严重。同时也发现了一些医药费管理比较好的单位,济南化工厂就是其中之一。这个厂按照规定每年应提六、七万元的医药费,过去,由于管理不严,年年要超支七、八万元;自1980年加强医药费管理以来,不但没有超支,还有结余15,000多元。
济南化工厂是怎样做到医药费由年年超支变为有结余的呢?他们的主要经验是将医药费开支定额包干给厂属保健站,实行超支不补、结余部分除少量用于奖励外,其余留保健站结转下年继续使用。这种办法能够调动全体医护人员的积极性,是加强医药费管理的一个好办法。为保证上述办法的贯彻执行,该厂采取了以下几项措施。
一、建立门诊病历制度。建立门诊病历制度,不但可以系统地记录病情,掌握医疗效果,而且也避免了重复发药。有时候一个病号一天就诊二、三次,没建立病历前,大夫一换班,往往又开方给药,重复发药现象很严重。建立病历制度后,遇到这种情况,只要看看病历,就可以不再开药,基本上杜绝了重复发药的现象,克服了“一人享受公费医疗,全家吃药不花钱”的弊病。
二、控制处方药量,注射药实行集中管理。过去大夫开方药量不加限制,发药多,病好了,药剩在个人手里,或存或扔,浪费很大。现在规定一般只开发两天的药量,避免了药品浪费。对注射针剂,由自己带改为由保健站注射室集中管理,病号凭注射单打针,病好了,剩余的留归保健站。两年来,共节约针剂2,900多支,折款670多元。另外,针对有的医院为了多得奖金而给病人开大方的情况,厂里规定,本厂职工转院看病,尽可能回厂保健站拿药,以节约药品费用。
三、提高医疗质量,降低转院率。在一般情况下,病人转院就诊比在保健站开支要大。为了降低转院率,一方面医护人员努力提高医疗水平,在职工中建立信誉;同时,增购一些必要的医疗器械,提高诊断辅助能力,使转院率由1980年每天4.6人次降到1981年的4.4人次。
四、按计划购药,注意点滴节约。购药要有计划,常用的多购,用量小的少购,不常用而又非急用的现用现购.这样就在保证医疗需要的前提下减少了资金占用。他们还自己动手配制一般常用药,如红药水、止咳糖浆等,能不外购的尽量不外购。
五、堵塞漏洞,严格药费报销手续。社会上的不正之风在药费报销上也有反映。为了堵塞这方面的漏洞,他们注意审查医院药费单和职工药费报销单,严格报销手续,不放过一笔违反医药费管理制度的开支。1981年,他们查出了三笔弄虚作假、冒名顶替的帐单,避免了近3,000元的损失。