党的十四届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标的建议》明确提出，“九五”期间，要合理调节社会分配关系，加快养老、失业和医疗保险制度改革，初步形成社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置和社会互助、个人储蓄积累保障相结合的多层次的社会保障制度。各级财政部门都要根据党的十四届五中全会精神，进一步明确社会保障财务工作基本思路，切实转变和健全财政职能，积极推进社会保障制度改革，研究和实施社会保障预算，建立健全财务会计制度，加强管理和监督，调整事业布局，优化支出结构，提高资金使用效益，支持和促进社会保障事业健康发展。

（一）进一步提高认识，切实加强领导。社会保障制度是社会主义市场经济体制的重要组成部分，是整个社会经济运行的“安全网”和“减震器”。因此，建立健全社会保障制度是各级政府的重要任务，是今后经济体制改革的重点之一。财政部门作为政府的理财部门，必须参与社会保障的改革和管理活动。我们要充分认识到，社会保障制度实施本身就是国民收入分配和再分配的过程，而财政是政府参与国民收入分配和再分配的主体渠道，社会保障基金的收支及投资运营状况的好坏，直接影响到国家财政收支平衡。这主要反映在，企业的各项社会保障基金基本上在所得税前列支，机关事业单位的社会保障支出直接来自财政预算拨款，社会保障资金出现入不敷出时国家财政要给予支持，基金投资状况好坏不仅直接影响到基金本身的安全，而且将会影响到财政分配的稳定性等有关方面。因此，各级财政部门的同志，尤其是领导同志，要进一步提高认识，高度重视社会保障制度改革和社会保障资金管理工作。要变被动为主动，强化参与改革的意识，强化加强财务管理的意识，强化为社会保障事业发展服务的意识，积极主动地投身到改革和管理的实践中去，推动社会保障事业的发展。

（二）继续积极与有关部门协力推进社会保障制度改革。积极参与和支持社会保障制度改革，切实加强社会保障资金管理，是各级财政部门义不容辞的职责。财政部门应深入调查研究，积极参与各项改革方案以及综合性政策的研究制定工作，以保证新制度的实施与国家财政、企业或单位以及个人的承受能力相适应。

1.深化城镇企业职工养老保险和失业保险制度改革。深化养老保险、失业保险为主要内容的社会保障制度改革是建立现代企业制度的重要配套措施。各级财政部门一定要从大局出发，积极参与这两项改革工作。要严格按国务院有关文件的总体部署和财政部的有关规定，结合本地的实际情况，精心测算各项改革方案对财政和企业的影响，并就预算、财务会计制度建设和管理工作提出具体意见，合理控制基金提取比例和支付标准，严格限制基金结余投资方向，促进基金的安全和保值增值。

2.积极参与城镇职工医疗保险制度改革的试点及其推广工作。目前，江苏镇江和江西九江的试点已经运行一年，对控制医疗费用过快增长、合理利用卫生资源，都取得了明显的效果。由于医疗保险制度改革直接涉及到国家、单位和个人的切身利益，医疗机构的生存发展和国家财政承受能力，因此，这项改革既要积极、又要稳妥。当前要注意以下问题：一是各地要按国务院统一部署先试点，再立法，后推广，不要一哄而上，更不能自行其是；二是财政部门要主动参与改革方案的制定和具体实施工作，合理确定医疗保险基金的提取比例和支出水平；三是要按国务院文件规定，做好医疗保险基金纳入财政预算管理工作，实行专户储存，专款专用，不得挤占和挪用；四是各有关部门要经常进行协商，统一步调。没有进行医疗保险制度改革试点的地区，财政部门要继续坚持以医院管理为主，适当与医疗单位、享受单位和个人利益挂钩的公费医疗经费管理办法，严格控制公费医疗经费的过快增长。今后财政部仍将实行对公费医疗经费管理得好的地区给予适当奖励的办法。

3.配合政府机关、事业单位体制改革和公务员制度改革，积极稳妥地开展行政事业单位职工社会保险改革调研和改革方案制定工作。对行政事业单位社会保险制度改革，态度要积极，步子要稳妥，要严格遵照国务院统一部署的精神办事。目前，各级财政部门一方面要做好行政事业单位离退休经费的划转和统一归口管理工作，另一方面要根据财政部和人事部统一部署，认真开展调研活动。具体改革方案由财政部和人事部在调研和征求意见的基础上研究制定，并报国务院批准后先在部分城市试点，然后再逐步推广。

（三）研究和编制社会保障预算，加强社会保障基金的财政管理和监督。为了健全社会主义市场经济条件下的财政职能，维护国家预算的完整性，党的十四届三中全会《决定》明确指出要建立社会保障预算，将各项社会保障基金纳入预算管理，加强财政的管理和监督。根据这一精神，财政部正在研究包括社会保障预算在内的复式预算制度改革方案，各地也要加强这方面的调查研究，做好试编的准备工作。各级财政部门要根据建立社会保障预算的客观要求，主动与有关部门协调、配合，加强对社会保障基金的管理和监督。已经建立起社会保障基金财政专户的地区，财政部门要积极做好服务工作，及时审核拨付，保证社会保障基金专款专用。

（四）进一步建立健全社会保障财政财务制度，加强社会保障资金的财务管理和监督。加强社会保障资金的财务管理和监督是财政部门的重要职责，而加强管理和监督检查需要相应的法律法规作为依据。近年来，尽管各级财政部门制定了一些财务、会计等方面的规章制度，但与社会主义市场经济的要求，与社会保障制度改革的要求，与加强社会保障财务管理的要求还不相适应。因此，要进一步建立健全财务、会计制度，以适应新形势的需要。天于社会保障基金及其经办机构财务会计制度，财政部将进一步与有关部门协调后发布。当前要做好“两项基金”的专项财务检查工作。关于卫生事业财务管理，今后工作重点是，要尽快颁布实施新的医院财务、会计制度，以使医院建立起适应社会主义市场经济的财务管理机制；按照市场经济的要求修改防保防疫单位的财务会计制度。关于优抚救济事业财务管理，要继续支持和配合民政、残联等部门理顺财务管理体制，推进财务统管进程；要逐步清理现行的优抚救济事业财务会计制度，重点抓好优抚事业单位、社会福利事业单位以及自然灾害救济经费财务管理办法的完善工作，加强优抚救济经费管理，提高效益。关于行政事业单位离退休经费财务管理，在划转行政单位离退休人员待遇经费的同时，要制定相应的财务管理办法，保证专款专用，同时要研究事业单位离退休经费的划转和归口管理工作，有条件的地区也可以一次性划转。

（五）加强社会保障经费的预算管理和支出管理，提高资金使用效益。对财政预算安排的社会保障经费支出，仍要继续坚持分类管理办法，即将预算资金划分为正常经费、专项资金、事业周转金和以奖代补经费，以利于科学合理地使用预算资金，增强财政的宏观调控能力，提高资金的使用效益。对正常经费要继续实行和完善单位预算包干办法，有条件的地方可以实行零基预算；对专项资金的使用要继续实行追踪反馈责任制；安排事业周转金，既要严格审批手续，又要抓好追踪反馈；关于以奖代补经费，要合理掌握使用范围，充分发挥其调节和激励作用。

各级财政部门在抓好预算管理的同时也要抓好支出管理。由于我国的财政供求矛盾在相当长时期内难以解决，在社会保障经费支出的安排上，要全面规划，统筹安排，分清轻重缓急，坚持保证重点、兼顾一般的原则，优化支出结构，净化支出内容，严格控制不合理支出；要按照社会主义市场经济发展的要求，把支出管理的重点放在制度规范上；要根据分税制财政体制的要求，进一步科学划分中央和地方在社会保障方面的支出范围，地方财政要适当增加自然灾害救济经费；要继续抓好支出定额管理和社会经济效益考核工作，把预算资金的分配建立在科学合理的定额基础之上，并通过对预算资金使用的效益考核，把效益考核与经费分配挂起钩来，提高资金使用效益，促进事业发展。

（六）继续加强宣传和调查研究工作。由于财政部门的社会保障财务工作起步晚，社会各界对财政部门在社会保障制度改革和管理中的职责了解并不多。这需要我们坚持不懈地抓好宣传工作，获得更多的理解和支持。今后要继续采取灵活多样的、有效的形式，充分利用报纸、刊物、电台、电视台等等，广泛地开展宣传活动。

调查研究是我们社会保障财务部门需要常抓不懈的工作。毛泽东同志曾经讲过，“没有调查，就没有发言权”。不论业务工作有多紧张，各级财政社会保障财务管理部门的同志都要抽出一定的时间进行调查研究，了解社会保障制度改革及财务管理的实际状况，并针对实际存在的问题提出意见和建议，尤其是要搞好超前性的理论研究，以理论指导我们的实践。

（七）加快机构和干部队伍建设，注意抓好业务基础工作。社会保障制度改革内容多，涉及面广，政策性强，社会保障财务工作任务重，没有专门机构和专职人员是难以完成的，因此，各地首先要继续健全社会保障财务管理机构；其次要利用各种有效的形式开展业务培训和经验交流，提高干部队伍的整体素质；第三，各级社会保障财务管理机构要严格遵守国家公务员条例以及党中央、国务院关于廉政建设的一系列规定，加强干部队伍建设，使每一个干部牢固树立为人民服务的宗旨，勤政廉政，建立一支政治素质好、业务能力强、具有开拓精神、遵纪守法、廉洁奉公的优秀干部队伍；第四，切实转变职能，改进工作作风，提高工作效率，主动与有关部门协商，密切配合，争取有关部门的理解和支持，更好地发挥财政部门在社会保障制度改革和管理中的职能和作用。