摘要:
DR医院是一所地方性综合医院。近年来,在绩效管理方面,战略导向不明确、指标设置不全面、忽视评价结果分析等问题逐渐显现出来。鉴于此,医院建立了基于平衡计分卡的医院绩效评价指标体系,选取财务、患者、内部流程、学习与成长4个关键绩效指标,以更好地将财务状况和公立医院的公益性职责同时充分体现出来。
DR医院将关键指标设置为4个一级指标和8个二级指标,并给出各指标的评分细则,供医院绩效管理评价团队参考实施。在采用德尔菲法进行专家咨询前,根据以往研究成果及实际工作经验,对各一级指标权重进行了初步拟定,以问卷形式咨询专家,征求专家对权重的意见,确定当变异系数小于0.10时为适用权重值。
为了使结果更加准确有效,保证确定指标能够较为系统客观地评价员工整体绩效水平,DR医院组建绩效指标评估小组,以同意程度赋值平均数大于等于0.10、变异系数小于0.15为标准筛选一级指标权重。经过两轮专家打分讨论,确定将一级指标参考权重值分别设置为:财务指标(工作指标)参考权重为0.40,患者满意度指标参考权重为0.35,内部流程指标参考权重为0.15,学习与成长指标参考权重为0.10。之后对二级指标的设置进行评估和打分,以便更好地区分不同科...
DR医院是一所地方性综合医院。近年来,在绩效管理方面,战略导向不明确、指标设置不全面、忽视评价结果分析等问题逐渐显现出来。鉴于此,医院建立了基于平衡计分卡的医院绩效评价指标体系,选取财务、患者、内部流程、学习与成长4个关键绩效指标,以更好地将财务状况和公立医院的公益性职责同时充分体现出来。
DR医院将关键指标设置为4个一级指标和8个二级指标,并给出各指标的评分细则,供医院绩效管理评价团队参考实施。在采用德尔菲法进行专家咨询前,根据以往研究成果及实际工作经验,对各一级指标权重进行了初步拟定,以问卷形式咨询专家,征求专家对权重的意见,确定当变异系数小于0.10时为适用权重值。
为了使结果更加准确有效,保证确定指标能够较为系统客观地评价员工整体绩效水平,DR医院组建绩效指标评估小组,以同意程度赋值平均数大于等于0.10、变异系数小于0.15为标准筛选一级指标权重。经过两轮专家打分讨论,确定将一级指标参考权重值分别设置为:财务指标(工作指标)参考权重为0.40,患者满意度指标参考权重为0.35,内部流程指标参考权重为0.15,学习与成长指标参考权重为0.10。之后对二级指标的设置进行评估和打分,以便更好地区分不同科室之间的绩效水平,提高平衡计分卡的实用性。具体设置为:财务指标分为固定资本收益率(0.2)、成本支出与收入比重(0.2);患者满意度包括出院评估满意度(0.25)、健康教育满意度(0.1);内部流程指标包括药品供应质量管理(0.07)、诊断准确率(0.08);学习与成长指标包括专业知识职称级别(0.06)、科研能力(0.04)。
1.财务指标。为使患者能接受更好的治疗,医院需要购置贵重、大型的医疗设备,所以固定资产支出是医院总体支出中占比较大的一部分。DR医院的大型手术设备及其他器材的购进一般通过政府招标采购,数额较大,考虑到医院的贷款信用和融资能力,因此应当确保固定资产的维修周期,使设备正常运行,缩小折旧速率,并由专人负责建立档案,避免各部门不必要的成本支出。目前医院所在地市的多数三级甲等医院的住院床位都非常紧张,很多小规模医院的盲目扩张行为无形中增加了患者的医疗负担,造成医疗资源的过度浪费。因此,在引进医疗设备的同时医院不仅需考虑自身的医疗需求,也需重视引进设备的投资收益率。手术量大的科室尤需注意。
2.患者满意度。医院不仅要从医患关系和服务质量上满足患者的需要,更要体现人性化的服务,出院评估满意度和健康教育满意度这两项二级指标与传统患者满意度指标的不同正在于,增加了为患者及家属开展“怎样预防疾病、怎样对患者进行术后营养恢复”等与患者康复密切相关的知识讲座,将医院的服务追踪到后续康复过程中。窗口科室的医护人员的服务态度代表了医院的服务形象,关系到患者的就医感受等,只有做到奖惩分明,医院的整体服务水平才能有效提高;对实习护理人员,要注意培训到位,加强服务意识,防止因业务流程不熟悉使患者感到不专业、服务不到位等。
3.内部流程指标。医院内部医疗流程是目前满足患者和大众需求的关键。从患者办理入院手续到康复出院,诊断的准确率、治疗的及时性都始终体现在流程的环节上。为保证科室诊断无误,医院需加强这方面的考核,强化医护人员的专业技能,重视医院的医疗质量管理和风险把控能力,针对各环节中出现的问题,对流程重新设计并及时改正。同时,广泛吸取好的经验,虚心向一些私立医院学习流程服务。在使用药品的过程中,需注意药品供应质量管理,对药品采购违规行为采取强硬惩罚措施进行控制和管理,以确保药品的正常供应,降低医疗风险。
4.学习和成长指标。对医院员工学习和成长指标的评价主要体现在职业级别、科研能力等方面,需通过加强职业培训、运用激励机制督促员工自我学习,不断提高自身能力,进而提高医院的整体医疗实力,这也是影响患者保持率的一个重要因素。
责任编辑 李卓