摘要:
公立医院绩效管理
存在的问题及改进建议
(一)公立医院绩效管理体系存在的问题
目前,一些公立医院的绩效管理流于形式,缺乏完善的绩效管理制度和绩效监管机制,并且很难合理地应用到科学的核算软件中。具体来说,存在以下一些不足:
1.绩效管理与医院战略目标脱节。绩效管理的目标存在误区,偏离了医院的战略方向,仅仅作为考核员工收入的工具。绩效管理的目的是要通过绩效考核来解决问题,达成目标。目前部分公立医院绩效管理的目的不明确,只是为了考核而考核,考核结束后也未能充分利用考核结果指导改进工作,进而导致考核流于形式,没有从绩效管理环节对医院的发展目标起到推进作用。
2.绩效管理体系不健全。首先,部分公立医院的绩效管理缺乏系统性,依旧以绩效考核来代替绩效管理,将绩效管理理解为各种各样的考核表,表格里的信息就代表了医院各方面的经营情况,但实际上很多考核表的内容属于敷衍了事。例如,员工填写的年度考核表每年都没有变化,仅仅是为组织存档,员工对自己属于哪个级次都持无所谓的态度,达不到考核目的。其次,绩效管理工作比较简单粗放,绩效工资分配、员工岗位系数的制定、科室岗位责任等多个方面均受部...
公立医院绩效管理
存在的问题及改进建议
(一)公立医院绩效管理体系存在的问题
目前,一些公立医院的绩效管理流于形式,缺乏完善的绩效管理制度和绩效监管机制,并且很难合理地应用到科学的核算软件中。具体来说,存在以下一些不足:
1.绩效管理与医院战略目标脱节。绩效管理的目标存在误区,偏离了医院的战略方向,仅仅作为考核员工收入的工具。绩效管理的目的是要通过绩效考核来解决问题,达成目标。目前部分公立医院绩效管理的目的不明确,只是为了考核而考核,考核结束后也未能充分利用考核结果指导改进工作,进而导致考核流于形式,没有从绩效管理环节对医院的发展目标起到推进作用。
2.绩效管理体系不健全。首先,部分公立医院的绩效管理缺乏系统性,依旧以绩效考核来代替绩效管理,将绩效管理理解为各种各样的考核表,表格里的信息就代表了医院各方面的经营情况,但实际上很多考核表的内容属于敷衍了事。例如,员工填写的年度考核表每年都没有变化,仅仅是为组织存档,员工对自己属于哪个级次都持无所谓的态度,达不到考核目的。其次,绩效管理工作比较简单粗放,绩效工资分配、员工岗位系数的制定、科室岗位责任等多个方面均受部门领导主观意识的影响,不能充分调动员工的工作积极性,阻碍了员工个人进步和科室整体发展。第三,绩效管理体系在年度发展运营规划方面较为完善,
但各部门在制定自身计划方面考虑不周,如将本部门的工作与考核结果孤立起来,没有考虑到医院的整体发展战略。第四,绩效指标的选取和实际工作联系不紧密,不能全面反映不同岗位、不同类别人员的差异特点,只是一个大致考核。例如:个人指标大部分是通用指标,与其他医院的指标并无区别,缺乏医院自身特色方面的特定指标等;没有根据内科系统和外科系统的不同确定不同的考核指标,而是采用相同的效益指标、成西药占比指标等,考核结果有失真现象。第五,绩效考核未能与其他工作进行有效衔接。目前,公立医院的绩效考核还没有完全融入到绩效管理体系中,对某个考核指标的看待较为孤立。例如:绩效考核前没有与员工进行有效沟通,没有确认应达到的绩效标准、工作目标;绩效考核后也没有组织员工进行绩效结果面谈,没有商定解决方案。可以说,医院的绩效考核仅仅是落实了“考核”,未能融入到医院管理中。
3.绩效考核结果没有真正起到推动工作改进的效果。绩效考核只是体现出职工个人利益的多与少,虽然也能起到一定的激励作用,但对工作的警示和推进作用较弱。一方面是因为管理层、普通员工缺乏绩效考核意识,另一方面是因为绩效考核体系比较片面,缺乏合理性、特定性,没有真正重视医院整体的绩效考核方案,尤其未与医院人力资源管理真正结合。
(二)加强绩效管理的建议
韩团香■
1.明确绩效管理思路。绩效管理的基础是医院的战略规划和运营目标,贯穿在人力资源管理的过程中,需要建立一个闭环的管理过程,应包括“绩效计划f计划实施f绩效考核f绩效反馈”四个步骤且互相衔接,是个完整的动态过程。首先,绩效管理要考虑医院的整体发展战略目标。其次,绩效管理要真正体现员工付出的工作量,有相应的激励,真正调动普通员工的工作积极性,通过员工个人目标的实现推动医院战略目标的实现。再次,绩效管理的具体方法要结合医院特色来制定,发挥出绩效管理的真正作用。
2.明确绩效考核原则。绩效考核应当遵循以下原则:一是在实行院级、科级两级考核的基础上定性考核与定量考核相结合。二是多维度、多角度考核。通过科学有效的评估,提高科室以及科室成员个人的工作绩效,最终实现医院的目标要求。绩效考核要确实体现出在一定期间内科学动态地衡量职工工作行为和效果,通过制定客观有效的标准指标,对职工一定时期内的工作情况、对科室和医院的付出和贡献方面做出公平合理的绩效分配结果,从而充分了解本部门、本科室的人力资源状况,在人才分配和人才使用等方面有针对性地提出改进措施,进一步提高工作效率,推进科室和医院的整体发展。
3.完善绩效管理体系。首先,公立医院应当成立绩效考核办公室,制定绩效管理相关制度,审定每个部门各
考评项目(指标)的衡量标准及权重,建立医院的关键业绩指标体系,确定各部门的绩效指标、特定指标、个性指标,一旦确定就要付诸实施,并且有效实施。其次,医院每年根据当年的规划完善更新绩效计划,由院领导、绩效管理委员会成员讨论协商确定,包括制定全院绩效计划、部门绩效计划、个人绩效计划等。最后,每年年初、年末对医院和各部门的绩效完成情况进行考评。绩效考评是绩效管理的重要环节,绩效考评办办公室要统一设定年度运营目标,结合实际运作分析每一个指标存在的缺陷,重新审定考核指标,根据当年绩效目标完成情况、医院现有资源及时更新补充考核指标。
(作者单位:山西省中医院)责任编辑陈利花
主要参考文献
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