摘要:
我院是一个综合性的二级甲等医院,近几年由于引进竞争机制,搞活内部分配,调动全体职工的积极性,医院发展比较快,从1985年到现在,业务收入、收支节余,每年都以30%以上的比例递增。但是,在病人欠费管理问题上,效果并不明显,欠费额每年也以万元以上的速度递增。为了解决好这个问题,从1991年开始,我们根据病人欠费管理方面存在的问题,采取了一系列措施。
一、病人欠费和住院处的奖金挂钩
1.财务科对住院处制定了严格的“岗位目标责任制”。我院开设病床400张,十二个病区,财务科把任务落实到班组,由班组把科室的记帐、算帐、要帐等具体工作全部落实到人头,目标明确、分工具体,增加了透明度,使每个人都感到外有压力,内有动力,自觉做到记帐及时,数字准确,发现交押金少、花钱多的在院病人,分管科室记帐的同志立即找病人家属催要。
2.确定专人把好住院窗口。住院押金收取多少,看起来很简单,实际上也是一门科学,要根据不同的病种确定不同的最低限额。我们采取住院窗口确定专人的做法,保证了收取住院押金的连续性和稳定性,增强责任感,有效地防止了忙中出错现象的发生。
3.收取住院押金灵活掌握。我们医院属于县级医院,其特点是...
我院是一个综合性的二级甲等医院,近几年由于引进竞争机制,搞活内部分配,调动全体职工的积极性,医院发展比较快,从1985年到现在,业务收入、收支节余,每年都以30%以上的比例递增。但是,在病人欠费管理问题上,效果并不明显,欠费额每年也以万元以上的速度递增。为了解决好这个问题,从1991年开始,我们根据病人欠费管理方面存在的问题,采取了一系列措施。
一、病人欠费和住院处的奖金挂钩
1.财务科对住院处制定了严格的“岗位目标责任制”。我院开设病床400张,十二个病区,财务科把任务落实到班组,由班组把科室的记帐、算帐、要帐等具体工作全部落实到人头,目标明确、分工具体,增加了透明度,使每个人都感到外有压力,内有动力,自觉做到记帐及时,数字准确,发现交押金少、花钱多的在院病人,分管科室记帐的同志立即找病人家属催要。
2.确定专人把好住院窗口。住院押金收取多少,看起来很简单,实际上也是一门科学,要根据不同的病种确定不同的最低限额。我们采取住院窗口确定专人的做法,保证了收取住院押金的连续性和稳定性,增强责任感,有效地防止了忙中出错现象的发生。
3.收取住院押金灵活掌握。我们医院属于县级医院,其特点是地处农村,农村自费患者占90%左右。许多来门诊看病的农村患者,经医生诊断后需要住院治疗,有时会出现交押金不足的现象。对此,我们采取较灵活的办法,规定只要不是打架的,一般都先收住院,后补交押金,转变过去那种交押金宁多要不少要怕以后要帐麻烦的做法。
4.提奖的具体办法。住院处提奖的办法有两项:(1)工作数量奖:就是以住院收入的多少作为提奖依据,实行定额管理,超定额提奖。(2)工作质量奖:就是以欠费率的多少作为硬性指标,由财务科下达到班组,规定:“年欠费率不得高于2‰,高于2‰的部分,按30%的比例扣奖;低于2‰的部分,按30%的比例提奖;如果要回以前年度的欠费,每向前推算一年,提成比例增加10%。”
5.奖金的分配。在奖金分配的问题上,我们采取“以岗定责,以责定质”的办法,根据每个人工作数量的多少和质量完成的好坏,进行奖、惩,体现多劳多得、奖优罚劣的原则,充分利用经济杠杆作用,发挥每个人的主观能动性。
二、病人欠费和临床科室奖金挂钩
医院对临床科室制定了病人欠费管理制度,把病人欠费作为临床科室质量奖的一部分,如果发现在院病人交押金少、花钱多,住院处由分管记帐同志立即通知病区,通知的方法采取双联单的办法,一联存查,二联交给临床科室,由临床科室通知病人,如果病人再不交款,由管床医生开方,处置笺门诊交款取药、治疗的办法,如果出现欠费,超过100元的药费部分,100%的由所在科室季度奖金中扣除,如果科室要回欠费,财务科如数返还给科室,这种办法调动了临床科室全科齐抓共管欠费的积极性,效果很好。
三、病人欠费和担保人挂钩
患者因病住院,带钱少、押金不足是经常发生的,有的患者又和本院职工相识,所以,本院职工担保现象时有发生,我们规定:既然担保,就要担保到底,而且必须有本人签字,以示负责,外单位职工无权担保,如果出现漏费或者欠费,其全部金额从担保者工资和奖金中扣除,一次不够扣,下次接着扣,直到扣完为止。
上述三项措施实行以后,收到了明显效果。1991年,全年实现业务收入8218000元,欠费额为2670元,欠费率为0.61‰,比我院规定的欠费率下降了1.39‰;1992年,全年实现业务收入11830000元,欠费额为2213元,欠费率为0.37‰,比我院规定的欠费率下降了1.63‰,1992年比1991年又下降了0.24‰,两年分别比我院规定的硬性欠费率指标定额减少了6234元和11926元。