时间:2020-08-14 作者:本刊记者
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摘要:
全国政协委员、中审众环会计师事务所首席合伙人石文先身处湖北,在关注行业发展的同时,关注的目光更是投向了疫情后经济社会健康发展的方方面面,在今年的全国两会上提交了多份促进经济社会发展的提案。
支持湖北中小微企业发展
湖北123万家企业中,中小微企业占比99%以上。受疫情影响,不少中小微企业已经处于“生死存亡”边缘或事实上倒闭。石文先认为,鉴于湖北中小微企业面临的极端困境,以及其对湖北经济社会大局的极端重要性,在前期中央和地方已有帮扶措施基础上,仍需出台更多超常措施,帮助湖北中小微企业渡过难关。
加强社区(乡镇)基层卫生力量建设
2019新冠肺炎疫情将社区(乡镇)基层公共卫生体系重要性再次凸显在社会面前。加大社区(乡镇)医疗健康投入,促进社区(乡镇)基层卫生人才队伍稳定和发展,实现社会医疗资源合理配置,适应新形势下经济社会发展要求,不仅是满足人民群众生命健康的需要,也是夯实社会基层治理,实现经济社会转型发展的的重要关键性举措。
为促进国家医疗卫生资源的合理配置,石文先建议要采取多种措施加强基层卫生公共服务体系建设:
全国政协委员、中审众环会计师事务所首席合伙人石文先身处湖北,在关注行业发展的同时,关注的目光更是投向了疫情后经济社会健康发展的方方面面,在今年的全国两会上提交了多份促进经济社会发展的提案。
支持湖北中小微企业发展
湖北123万家企业中,中小微企业占比99%以上。受疫情影响,不少中小微企业已经处于“生死存亡”边缘或事实上倒闭。石文先认为,鉴于湖北中小微企业面临的极端困境,以及其对湖北经济社会大局的极端重要性,在前期中央和地方已有帮扶措施基础上,仍需出台更多超常措施,帮助湖北中小微企业渡过难关。
加强社区(乡镇)基层卫生力量建设
2019新冠肺炎疫情将社区(乡镇)基层公共卫生体系重要性再次凸显在社会面前。加大社区(乡镇)医疗健康投入,促进社区(乡镇)基层卫生人才队伍稳定和发展,实现社会医疗资源合理配置,适应新形势下经济社会发展要求,不仅是满足人民群众生命健康的需要,也是夯实社会基层治理,实现经济社会转型发展的的重要关键性举措。
为促进国家医疗卫生资源的合理配置,石文先建议要采取多种措施加强基层卫生公共服务体系建设:
一是对基层医生身份进行重新定位,建立健全基层卫生人员综合保障机制。采用“市级统招”的办法,招聘人员通过严格考核后享受卫生事业人员同等待遇。以与市、区卫生院签订聘用合同到社区(乡镇)生院工作,或将基层医务人员作为市、区卫生院派出人员等方式,打消基层医务人员在编制、工资、社保、职称评定等方面的顾虑,使其扎根基层安心工作。
二是标本兼治、多管齐下,持续建立和完善基层卫生人员保障与激励机制。采取多种措施解决基层医护人员待遇问题。通过定向订单培养计划,设立“医学生到基层工作奖学金项目”、减免学费、提供生活补助和就业补助等多种方式,探索人才补充长效机制。建立基于工作年限为依据的“基层卫生服务津贴”制度,吸引大医院医生专家和毕业年轻医生扎根基层。
三是加大培训进修频次和力度,提升乡镇卫生人才队伍专业胜任能力。建立继续教育学分制度和执业资格定期复审制度,推动基层医务人员持续学习。加强基层卫生机构在岗人员的培训,对培训效果进行考核评价,对参加培训合格者提供奖励和升迁倾斜。通过政策鼓励措施和绩效考核体系,落实城市卫生技术人员对基层医护人员的带教任务,建立大医院和基层医疗服务机构之间对口帮扶机制。
四是狠抓政策落实,强化政策资源整合。有效增加各类医学人才供给总量,特别是临床、影像、麻醉等紧缺专业生源,从源头上缓解基层卫生人才队伍紧缺现状。严格落实三级医院支援二级医疗机构、晋升职称必须下基层医院工作等制度;禁止上级医院调动、聘用下级医院在岗人才,稳定基层人才队伍;完善医联体制度,切实做到省市高级人才下沉,快速提升县级医疗机构服务水平;建立适合基层医疗服务机构的药品招标采购机制,减少医患矛盾发生几率。
组建药物研发“国家队”
石文先建议,由政府牵头,统筹国内外优质资源,组建国家层面的药物研发机构,在相关领域开展前瞻性研究。
首先要组建药物研发“国家队”,强化重大基础疾病领域药品研发。由政府在全球范围内招募相关基础疾病研究领域顶尖级人才,针对冠状病毒等严重危害人类身体健康和生命安全,而企业又研发、投入动力不足的疾病领域,直接开展药品和疫苗研发,弥补市场不足。做好相关领域的资源整合工作。把“国家队”内部先进的药物研发能力、平台设施以及国际资源等优势,通过适当的机制开放给全社会科研人员,共同加速新型冠状病毒药物研发。
其次要构建统一的信息发布机制,增强信息权威性有效引导社会舆论。在重大疫情等国家特殊时期,所有与疫情防控、治疗相关的药品信息,统一由药物研发“国家队”发布。避免非常时刻敏感、关键信息发布源头上的混乱。厘清国家在非常时期的药品药效通报流程,制定严格的快速申报、反馈机制。赋予“国家队”在非常时期的关键性作用。严防资本和个人操控舆论,获取不当利益。
另外,要强化体制内外综合性监督,确保国家资金安全和责任目标实现。为避免资源重复和资金浪费,“国家队”应定位为弥补药物研发领域市场化机制的不足。侧重于基础疾病和重大公共卫生安全领域药品研发。要坚持前瞻性和责任目标导向,明确研发目标,提高资金使用效能。鉴于药品研发领域的高度专业性,要建立全程可视化的高度透明的运行机制。充分发挥注册会计师、药学专家等体制内外多种综合性监督,形成科学有效的效果评判机制。
优化城市功能布局 促进增长动能转换
2019新冠肺炎疫情对世界政治经济格局已产生深远影响。在突如其来的国际政治经济形势巨变背景下,应通过大力优化城市功能布局,促进经济社会新的结构性潜能释放,为未来20年中国经济社会全面转型发展、行稳致远奠定新的体系基础。为切实解决我国经济社会面临的短期现实困难和长期发展矛盾,促进我国经济持续健康发展,石文先建议:
一是要牢牢抓住中国经济新的结构性潜能调整机遇。从空间角度看,未来五到十年,中国经济最大的结构性潜能在于都市圈和城市群发展。在都市圈1小时通勤圈,或已有核心城市周边50~70公里范围内,发展一大批小镇或若干小城。彼此之间用轨道交通连接形成新的城市网络体系。在纾解核心城市空间、功能矛盾的同时,优化城市人居环境、吸收进城人口,扩大有效投资和消费需求,形成重要的经济增长新动能。保守估计,未来十年仅以都市圈发展为核心的新型城镇化,给我国经济每年提供的增长动能,将达到0.5到1个百分点。
二是要创造具有中国特色和时代特色的绿色发展新路。都市圈发展不应简单理解为扩大需求、调整产业和人口布局。在技术进步、绿色发展的大背景下,我国这一轮都市圈发展,从城市规划、能源、交通、建筑到各类产业发展,都应采用绿色发展理念、技术、工艺、材料、设备、方法。将无废城市、海绵城市、分布式可再生能源等新型发展理念贯穿始终。在资金筹措上,可以采取绿色融资办法,推动绿色发展主要由政府提供公共产品,向企业和个人的日常经济行为转变。
三是要牢牢把握新结构性调整整体方法论和关键环节。做好农村土地制度改革,都市圈建设过程中,除特定公共用途要由国家征地外,一般通过集体土地直接入市。用现代社会保障体系兜底,完善都市圈农村社保体系。通过制度构建和大力发挥注册会计师等专业人士社会职能,防止农地入市等过程中新的腐败行为产生。在流动人口户籍政策、地方经济指标考核等方面,充分尊重基层创造性,调动地方积极性。
改进股息个税计算方式
股息是指公司根据股东出资比例或持有股份,按照事先确定的固定比例向股东分配的公司盈余。我国现行法律规定,股东在获得股息回报时,必须按20%的比例缴纳个人所得税。
在当前经济社会转型时期,整体投资风险偏大、投资回报不高,社会资本投资意愿不足的背景下,特别是受2019新冠肺炎疫情影响,全球经济呈整体加速下滑趋势的背景下,20%的股息个人所得税缴纳比例,不但影响了社会整体投资活力,与长期固定存款等低风险、保守型投资相比,在制度层面也有失公允。
如:甲和乙都有1亿元,他俩对这笔钱各有各的用法。甲拿这1亿元投资创办了一家公司,这家公司每年利润600万元,缴纳企业所得税150万元,税后利润450万元。税后利润都分红给甲,甲需交个税90万元,甲实际到手360万元。乙拿着这些钱存银行了,定期利率4%,因为存款利息不需要缴纳个税,乙每年能拿到利息400万元。
甲的投资行为与乙的储蓄行为相比,甲对社会的贡献更大,可最后的结果是甲的收益尚不如乙。为了让对比强烈,上面的案例或许有些极端,但揭示的道理是有普适性的。那就是,对股利征收个税应考虑到投资回报率的高低。投资回报率如低于一年期存款利率不宜再征收个税。为此,石文先建议,为彰显制度公平,激发社会投资活力,股息缴纳个税时,应税所得应扣减实收资本额的银行同期存款利息后再计算。照此思路,如上例,甲分红实缴个税(450-10000×4%)×20%=10(万元),最终分红税后所得440万元。
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