卫生健康事业财务会计工作

2024年，各级卫生健康财务会计工作贯彻党中央、国务院决策部署，加大财政投入保障力度，增加深化医改经济政策供给，提升行业经济管理能力，强化财会监督，推动卫生健康事业高质量发展。

一、围绕重点，持续做好资金保障工作

（一）加强转移支付资金保障。2024年，中央财政通过国家卫生健康委安排中央对地方转移支付项目资金1376.1亿元（不含基本建设）。其中，基本公共卫生服务项目补助资金765.5亿元，人均财政补助标准由89元提高到94元；基层医疗机构实施基本药物制度补助资金91.1亿元；医疗服务与保障能力提升项目补助资金267.8亿元，用于公立医院综合改革、卫生人才培养培训、医疗卫生机构能力提升等项目；计划生育服务项目补助资金203.8亿元，用于农村计划生育家庭奖励扶助、计划生育家庭特别扶助；重大公共卫生服务补助资金47.9亿元，用于艾滋病防治、精神卫生与慢性病防治、健康危害因素监测等。

（二）争取部门预算投入。贯彻落实党中央、国务院重大战略部署，围绕“十四五”规划、国家卫生健康委重点工作任务，积极争取财政资金，在保障机构基本运转的同时，重点保障国家卫生健康委预算管理医院服务能力建设、预算管理医院参与所在地公立医院改革、预算管理医院诊疗能力提升、卫生健康领域科学技术研究等重点工作任务，为卫生健康事业高质量发展和各项改革任务深入实施做好财力保障。

二、科学谋划，推进项目管理制度建设

（一）加强项目制度管理。会同财政部等部门对基本公共卫生服务、医疗服务与保障能力提升、基本药物制度补助、计划生育、重大公共卫生服务等五大类资金管理办法进行修订，印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法，进一步规范和加强中央对地方转移支付资金管理。会同财政部等部门修订印发《中央财政医疗救助补助资金管理办法》，进一步加强资金管理，提高资金使用效益。研究起草《国家卫生健康委对外医疗援助项目资金管理办法》。开展国家卫生健康委预算单位财务核算常见问题研究，指导规范核算。修订银行账户管理制度汇编和工作手册，完成有关单位银行账户审核、基建竣工财务决算评审、预算单位运营案例和管理会计案例评选。

（二）深化部门预算管理改革。坚持全面预算管理。加强全口径资源统筹，做好项目储备，强化非财政拨款收入和结转结余分析，保障重点任务支出需求。规范资金使用，强化预算法定约束。强化全链条预算管理。以中央预算管理一体化系统为抓手，以预算项目库为基础，将预算编制、预算执行、预算绩效管理、决算管理等环节贯穿融通，提高预算资源统筹力度，切实提升管理质效。严把项目入库关。围绕国家卫生健康委重点工作任务，结合卫生健康事业改革目标及预算单位需求，进一步完善部门预算项目库。实施“三规范”“三审核”，推进事前绩效评估评审全覆盖。落实过紧日子要求，严控一般性、非刚性支出。做实做细项目储备，提升预算编制规范化、精细化、科学化水平，发挥预算管理优化资源配置和保障事业发展的支撑作用。加强预算执行约束。严把支出关口，动态掌握预算单位执行进度，建立多方协同机制，完善信息化沟通，督促预算单位规范资金支付行为、高质量实现执行目标。强化预算绩效导向。推动预算绩效管理机制创新，完善单位自评、部门评价上下联动的绩效评价工作机制。完善共建共享的部门预算项目支出绩效指标库，推进绩效目标和绩效评价标准化。加强指导监督，强化约束有力的部门预算执行和预算绩效“双监控、双督促”机制，建立奖惩机制，提高资金使用效益。

（三）强化项目绩效评价。强化转移支付项目绩效管理。组织开展2024年度转移支付项目预算绩效评价工作，并依据自评情况，会同财政部对部分重点项目、重点地区的项目绩效评价情况进行抽查。加强绩效评价结果运用，将往年绩效评价结果与预算安排进行挂钩。强化部门预算绩效管理。编制整体支出绩效目标，汇总项目绩效目标，修订年度《部门预算项目支出绩效指标库》《单位整体支出绩效目标编报要点》，提高绩效目标质量。全面开展绩效评价工作，确保资金花得安全、用得高效。

三、助力发展，推进“公立医疗机构经济管理年”活动

印发《关于2024—2025年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》，持续提升公立医疗机构经济管理水平，助力卫生健康事业高质量发展。坚持“规范管理、提质增效、强化监督”主题，加强公立医院运营管理信息化建设，推动医院内部流程精细化管理，防范化解公立医院经济运行风险，以经济管理高水平支撑保障公立医院高质量发展。开展年度活动总结评价工作。梳理总结国家层面组织推进情况和典型做法亮点，评选出优秀省份及单位。推进典型案例宣传。梳理总结地方及医院自评报告和典型案例，遴选公立医院运营管理业财融合典型案例，供各地参考，以点带面指导地方开展工作。

四、严把关口，做好国有资产管理工作

（一）健全资产管理体制机制，完善资产管理责任。建立“统一领导、归口管理、分级负责、责任到人”的国有资产管理体制，加强单位内部资产管理。完善资产利用提质增效机制。加快推进资产盘活利用、共享共用、调剂使用等工作机制。完善资产管理风险防控机制。将重点单位、重点资产纳入国家卫生健康委预算单位全覆盖审计，通过专项审计发现共性问题，进行专项整治。

（二）严把资产管理重点关口，夯实资产管理基础。严把“入口关”，将资产管理和使用效率作为新增资产配置重要依据，将资产配置与规划标准、财政支持、存量盘活等相结合，形成“有闲置不能配，管理差从严配，效率高优先配”的工作机制。严把“使用关”，把推进设备共享共用、高值耗材精细化管理等运营管理事项作为业财融合试点项目，提升资源配置效率和使用效益，促进高质量发展。严把“出口关”，严格执行资产处置审批程序，严格审核审批资产处置事项，确保国有资产安全，提高资产处置收益，促进资源循环再利用。

（三）落实国有资产报告制度，完善国有资产报告体系。完善卫生健康行业行政事业性国有资产报告体系，强化卫生健康行业资产年报、月报填报工作。加强资产报告与部门决算、政府财务报告、资产月报、中央部门所属企业名录等同口径数据核对，资产报表与资产分析报告有机结合，全面分析各项资产经济指标变化情况，实现“全口径、全覆盖”，全面、科学反映资产情况。

五、强化监督，提升经济管理领域重点实效

（一）加强财会监督力度。坚持日常工作与重点工作相结合，系统谋划、周密组织，推动财会监督工作向纵深拓展。成立由国家卫生健康委主要负责同志任组长的财会监督工作领导小组，指导卫生健康行业和预算单位开展财会监督工作。所有预算单位均成立由主要负责同志任组长的财会监督工作领导小组，建立内部多部门联动工作机制。通过日报告周调度、通报、实地调研等形式，督促加快预算执行，协助解决预算执行难点堵点。建立奖惩机制，将预算执行、绩效评价与预算资金安排挂钩。实施预算执行和绩效双监控，梳理执行监控预警高频问题和外部检查发现问题，强化问题整改。通过建立台账、限期整改等方式，从提升内控意识、健全制度机制流程、强化监管等方面举一反三，建立长效机制。开展财会监督工作调研，按季度报送财会监督工作报表和信息报告，组织报送年度财会监督工作总结。

（二）强化审计监督。印发年度内审计划，强化审前收集分析单位信息、挖掘问题线索、找准审计重点；审中现场管理和质量控制，优化业务流程，及时调度跟进；审后跟踪推动整改，促进审计结果运用，提升审计监督效能。加强行业审计队伍建设，遴选业务骨干、行业经济管理领军人才参与审计工作。注重上下穿透、横向贯通，以点带面形成综合成果。开展专项审计指引课题研究和审计典型案例学习。

（国家卫生健康委员会财务司供稿）